|
Η
παχυσαρκία είναι μια χρόνια
νόσος που σχετίζεται κυρίως
με το σύγχρονο τρόπο ζωής.
Θεωρείται νόσος της «αφθονίας»
και η επίπτωση της αυξάνει με
ταχείς ρυθμούς τις
τελευταίες δεκαετίες. Δεν
υπάρχει αμφιβολία ότι η
απώτερη λύση του προβλήματος
βρίσκεται στην πρόληψη,
δηλαδή στην αύξηση της
φυσικής δραστηριότητας, την
υιοθέτηση κανόνων υγειινής
διατροφής και την επιτήρηση
του βάρους. Όμως για τους
ήδη πάσχοντες που δεν μπορούν να θέσουν την κατάσταση υπό έλεγχο,
λύση μπορεί να δώσει σήμερα μόνο η χειρουργική. Η χειρουργική
κατά της παχυσαρκίας
(βαριατρική χειρουργική) αποτελεί τη μοναδική
θεραπευτική πρόταση με
εγγυημένα αποτελέσματα στην απώλεια βάρους, την ίαση των συνοδών
παθήσεων και τη βελτίωση της ποιότητας
διαβίωσης.
Όσοι όμως ενδιαφέρονται πρέπει να
γνωρίζουν ότι η βαριατρική χειρουργική δεν
αποτελεί τη «μαγική» λύση,
αλλά την αρχή μιας πορείας προς τη ριζική αλλαγή.
Σ΄αυτή τη διαδρομή θα χρειαστεί προσπάθεια και συνεργασία,
γιατί το μυστικό της επιτυχίας δεν
κρύβεται στο άβατο του χειρουργείου, αλλά
στις μεγάλες αλλαγές που θα φέρει στη ζωή του ασθενούς.
|
|
Οι σύγχρονες
βαριατρικές τεχνικές. Υπέρ
και Κατά.. |
|
|
|
 |
|
Είναι
η τελευταία λέξη της λαπαροσκοπικής
βαριατρικής
χειρουργικής. Ανήκει στη
νέα γενιά επεμβάσεων
γαστρικού περιορισμού στις
οποίες αποφεύγεται
η δημιουργία
γαστρικών
στενώσεων και η
εμφύτευση ξένων
υλικών. Η επέμβαση
είναι εξαιρετικά
αποτελεσματική,
κατάλληλη για όλους
τους ασθενείς. Από
τα σπουδαιότερα
πλεονεκτήματά της
είναι ότι δεν
περιορίζει τις
επιλογές στη
διατροφή και δεν
υπάρχουν απώτερες
επιλοκές.
Στα υπέρ: Μεγάλη
απώλεια βάρους,
απόλυτα
φυσιολογική ζωή
χωρίς προβλήματα
και περιορισμούς
στη διατροφή. Στα
κατά: Απαιτείται
γαστρεκτομή και η
επέμβαση δεν είναι
αναστρέψιμη. Περισσότερα
 |
|
Τα
εκπληκτικά
αποτελέσματα με
τη δική μας
τεχνική, 3
χρόνια μετά! |
Methods: 93 obese patients (65 females and 28 males)
underwent LSG between September 2005 and September
2007 was studied, in terms of postoperative
complications and weight loss.
Results: Mean age was 38.37 ±
10.81 years (range 19- 69); mean preoperative weight
and BMI was 139.12 ± 24.03 kg (range 100- 210) and
46.86 ± 6.48 Kg/m2 (range 37- 66) respectively.
Mean follow-up was 12.51 ± 4.15 months (range
3-24). There were no mortality, four major and four
minor postoperative complications. The mean
postoperative EWL was 58.32 ± 16.54% while mean BMI
dropped to 32.98 ± 6.54 Kg/m2. Mean EWL 3, 6, 12
and 24 months after the operation was 31%, 53%, 67%
and 72% respectively. Super obese patients (BMI >
50 Kg/m2) lost less weight.
Conclusion: In
the short-term, LSG is a safe and highly effective
bariatric operation more suitable for intermediate
morbid obese patients with BMI between 40-50 Kg/m2. (Από
τη δημοσίευση των
αποτελεσμάτων μας στο
περιοδικό Obesity Surgery).
Αποτελεσματικότητα της
γαστροπλαστικής sleeve. Ομιλία
του χειρουργού κ. Γ. Σκρέκα στο
2nd
International Experts meeting on advanced Laparoscopic
surgery.
|
|
|
|
|
ΝΕΑ ΠΡΩΤΟΠΟΡΙΑΚΗ
ΒΑΡΙΑΤΡΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ !
|
|
 Λαπαροσκοπική
γαστρική πτύχωση.
Αναστρέψιμο
γαστρικό μανίκι, χωρίς
αφαίρεση στομάχου. Η
μέθοδος συνδυάζει τα πλεονεκτήματα
του γαστρικού
δακτυλίου και της
τεχνικής sleeve, χωρίς
τα μειονεκτήματά τους:
ελαχιστοποίηση
τραύματος και
επιπλοκών, αποφυγή
εμφύτευσης ξένων
υλικών στον
οργανισμό, αξιόπιστη
απώλεια βάρους και
αναστρεψιμότητα.
Εντελώς ανώδυνη με νοσηλεία μιάς μέρας.
Ελεύθερη διατροφή
χωρίς περιορισμούς
και απαιτήσεις
συνεργασίας. Η
ιδανικότερη λύση για
την αντιμετώπιση της
παχυσαρκίας σε
νεαρούς ενήλικες και
εφήβους. Στα υπέρ:
Τα πάντα. Στα κατά:
πιθανώς λιγότερο
αποτελεσματική στη
βαριά παχυσαρκία (ΒΜΙ
> 55). Περισσότερα
|
|
|
|
|
Ρυθμιζόμενος
γαστρικός δακτύλιος.
|
|
 Ο γαστρικός
δακτύλιος αποτελεί την πιό απλή μέθοδο για την
θεραπεία της παχυσαρκίας.
Τοποθετείται
λαπαροσκοπικά και περιορίζει
την κατανάλωση τροφής. Οι
ασθενείς είναι υποχρεωμένοι να ακολουθούν κανόνες στη διατροφή
τους και να παρακολουθούνται
τακτικά, διότι υπάρχει
κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών.
Στα υπερ: η τεχνική
απλότητα και η
αναστρεψιμότητα. Στα
κατά: Οι περιορισμοί
στη διατροφή, οι συχνοί
εμετοί, η ανάγκη
τακτικών επισκέψεων στο γιατρό
και η ψηλή
συχνότητα απώτερων επιπλοκών.
Περισσότερα
|
| ---------------------------------
|
|
Αδυνάτισμα
με γαστρικό μπαλόνι (ΒΙΒ).
|
|
Ακόμα και
αυτή η απλή μέθοδος μπορεί
να αποδώσει όταν γίνεται σε επιλεγμένους
ασθενείς με στόχο
απώλεια βάρους μέχρι 20 κιλά. Το
γαστρικό μπαλόνι
τοποθετείται
ενδοσκοπικά και δημιουργεί παροδική
καταστολή της πείνας για 3 - 6 μήνες.
Στα υπερ: Δεν
χρειάζεται νοσηλεία, η
επέμβαση γίνεται με
γαστροσκόπηση και
διαρκεί 10 μόλις λεπτά.
Στα κατά: Χρειάζεται
δίαιτα και η απώλεια
βάρους δεν είναι
προβλέψιμη. Η ανάκτηση
βάρους είναι πολύ
συχνή. Μήν το
επιχειρήσετε άν
απεχθάνεστε τις
δίαιτες ή εφ' όσον δεν
υπάρχει ένα ολοκληρωμένο
ιατρικό πρόγραμμα παρακολούθησης από
εξειδικευμένους
θεραπευτές.
Περισσότερα
|
| ---------------------------------
|
|
Επεμβάσεις
δυσαπορρόφησης και Γαστρικό
by-pass.
|
|
Οι επεμβάσεις αυτού του
είδους περιλαμβάνουν εκτός
από περιορισμό της
χωρητικότητας του στομάχου
και παράκαμψη
τμήματος του λεπτού
εντέρου. Προκαλούν
μεγαλύτερη απώλεια βάρους
και είναι ιδιαίτερα
αποτελεσματικές, ακόμη και στις πολύ
σοβαρές και επιπλεγμένες
μορφές παχυσαρκίας (ΔΣΒ>60).
Έχουν όμως και το
μεγαλύτερο κίνδυνο
επιπλοκών. Στα
υπέρ: Η εξαιρετική
αποτελεσματικότητα στη
βαριά παχυσαρκία και το
διαβήτη. Στα κατά:
Η ανάγκη για μακροχρόνια
λήψη συμπληρωμάτων
διατροφής, και οι
επιπλοκές στο 10-25% των
ασθενών.
Περισσότερα
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Παχυσαρκία
- Επίκαιρα άρθρα. |
|
Η
προϊστορία της
παχυσαρκίας. Απο
την ιεροποίηση στο
στιγματισμό. |
|
 Αν και στις μέρες
μας θεωρείται
νόσος της
σύγχρονης εποχής,
η παχυσαρκία
υπήρχε σ’ όλες
τις φάσεις της
εξελικτικής
πορείας της
ανθρωπότητας. Η
σχέση της
παχυσαρκίας με
την τροφή και οι
μορφολογικές
αλλαγές που
επιφέρει στο σώμα
δεν θα μπορούσαν
ποτέ να περάσουν
απαρατήρητες.
Χιλίαδες χρόνια
πρίν την εποχή
μας η παχυσαρκία
υπήρχε
και προκαλούσε
δέος. Απέκτησε
μάλιστα ένα
θετικό σημειολογικό
χαρακτήρα που
κράτησε αρκετές
χιλιετηρίδες...
Περισσότερα
|
| ---------------------------------
|
|
| Βαριατρική
χειρουργική. Σε
τι διαφέρει από την
απλή χειρουργική. |
|
|
Η
λέξη βαριατρική αποτελεί
μετάφραση της Αγγλικής «Bariatric»
που έχει τις ρίζες της στις
Ελληνικές
λέξεις «βάρος» και «ιατρική».
Στόχος της βαριατρικής
χειρουργικής δεν είναι η
θεραπεία κάποιου πάσχοντος
οργάνου, αλλά η αλλαγή της
μεταβολικής ισορροπίας του
οργανισμού... Περισσότερα
|
|
---------------------------------
|
|
|
Acomplia.
Ανησυχία για τις
παρενέργειες. |
|
 Το
Acomplia (rimonabant) είναι το
νεότερο φάρμακο κατά της
παχυσαρκίας. Παρασκευάστηκε
στα εργαστήρια της Sanofi-Aventis και
κυκλοφορεί ήδη στην Ευρωπαϊκή
αγορά. Το φάρμακο αναστέλλει
τους κανναβινικούς υποδοχείς
του εγκεφάλου. Οι πρώτες
μελέτες ήταν ενθαρρυντικές,
αλλά οι παρενέργειες
προβληματίζουν. Περισσότερα
|
|
---------------------------------
|
|
| Η
εισβολή των Ρομπότ
στη χειρουργική. |
|
 Η
λαπαροσκοπική χειρουργική
(ελάχιστα επεμβατική
χειρουργική - Minimally invasive
surgery) άλλαξε την ιστορία της
ιατρικής στις αρχές της
δεκαετίας του '90. Όμως
οι περιορισμοί στο
οπτικό πεδίο και το
χώρο εργασίας σε
συνδυασμό με την
υποβάθμηση των φυσικών
αισθήσεων του
χειρουργού, έθεσαν
γρήγορα περιορισμούς
στις εφαρμογές της. Για
να ξεπεραστούν αυτές
οι αδυναμίες που
αφορούν κυρίως τον
χειρουργό, δύο ήταν οι
λύσεις: να βοηθηθεί
τεχνολογικά ο
χειρουργός ώστε να
βελτιώσει
τις ικανότητές του, ή να
αντικατασταθεί εντελώς από
κάποια αυτόματη μηχανή. Η
έρευνα ακολούθησε απο
νωρίς και τις δύο
κατευθύνσεις...
Περισσότερα
|
| ---------------------------------
|
|
 |
|
|
Κατάθλιψη..
|
|
Όταν
η πανέμορφη pop
τραγουδίστρια Britney Spears μετά απο
δύο τοκετούς και ένα
αποτυχημένο γάμο, δεν
μπορούσε να αντισταθεί
στο φαγητό. Περισσότερα
|
|
|
Stress
και Βουλιμία.. |
|
Ποιοί και ποιές από τους
διεθνείς
αστέρες, έχουν
ταλαιπωρηθεί από τη
βουλιμία. Αυτοί
τουλάχιστον ομολόγησαν..
Περισσότερα |
|
| Επώνυμοι
που κατέφυγαν στη
χειρουργική.. |
|
Τραγουδιστές,
ηθοποιοί, πρώην
αθλητές, αστέρες της
TV,
ακόμη και πολιτικοί. H
λίστα κάθε χρόνο
μεγαλώνει.
Περισσότερα
|
| Η
περίπτωση
Μαραντόνα: |
|
 Η
μεγαλύτερη περιπέτεια
της ζωής του διάσημου
χρυσού παιδιού της
Εθνικής Αργεντινής,
φαίνεται να βαίνει
πρός αίσιο τέλος. Μετά
την απεξάρτηση από την
Κοκαϊνη και τη sleeve
γαστροπλαστική,
ο κατά 40 κιλά
ελαφρύτερος Ντιέγκο
Μαραντόνα, είναι ξανά
δραστήριος και υγιής. Περισσότερα
|
|
|
Λαπαροσκοπική
γαστρική πτύχωση.
Μια νέα ατραυματική μέθοδος αδυνατίσματος
με μοναδικά πλεονεκτήματα.
|
|
 ΙΟΥΛΙΟΣ
2008. Η
γαστρική πτύχωση είναι
μια νέα επαναστατική
λαπαροσκοπική -
ρομποτική τεχνική
περιορισμού της
χωρητικότητας του
στομάχου για
την αντιμετώπιση της
παχυσαρκίας.
Σύμφωνα με την τεχνική αυτή
το στομάχι παίρνει
μορφή σωλήνα με μικρή
χωρητικότητα, χωρίς να
απομονώνεται ή να
αφαιρείται κάποιο μέρος
του. Η λαπαροσκοπική
γαστρική πτύχωση συνδυάζει
όλα τα πλεονεκτήματα των
άλλων τεχνικών (δακτύλιος
και sleeve):
ελαχιστοποίηση τραύματος και της
νοσηλέιας (μια μόνο μέρα), αποφυγή
εμφύτευσης ξένων υλικών
στον οργανισμό, αξιόπιστη
απώλεια βάρους, ελεύθερη διατροφή
χωρίς απαιτήσεις
συνεργασίας και
αναστρεψιμότητα. Άν στα παραπάνω
προσθέσουμε και την
παντελή έλλειψη
επιπλοκών, η γαστρική
πτύχωση αποτελεί εκτός
συναγωνισμού την πιό ιδανική λύση για
τη θεραπεία της
παχυσαρκίας σε
νεαρούς ενήλικες και
εφήβους. Περισσότερα
|
|
| ------------------------------------------------------------------ |
| Απαισιόδοξα
δεδομένα για το μέλλον
του γαστρικού δακτυλίου. |
|
ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2008.
Την τελευταία δεκαετία ο
δακτύλιος απετέλεσε τη
βασική βαριατρική τεχνική,
αντικαθιστώντας πλήρως τη
διαμερισματοποίηση του
στομάχου. Τα πρώτα
ενθαρρυντικά
αποτελέσματα πυροδότησαν
ένα κλίμα ενθουσιασμού
που όμως δεν φαίνεται να
δικαιώνεται από το χρόνο.
Σήμερα μετά από 200,000
επεμβάσεις δακτυλίου, τα
περισσότερα Ευρωπαϊκά
κέντρα στρέφονται σε
άλλες τεχνικές. Οι σοβαρές
επιπλοκες και τα πτωχά
απώτερα αποτελέσματα
αυτής της μεθόδου
αλλάζουν για άλλη μια φορά
το τοπίο. Περισσότερα
|
|
| ------------------------------------------------------------------ |
| Ανθολόγιο
παραπληροφόρησης:
Υπαρχει ο δακτύλιος, υπάρχει
και ο "ακρωτηριασμός".. |
|
ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2008.
"Υπαρχει
ο δακτύλιος, υπάρχει και ο
ακρωτηριασμός τον οποίο δεν
συνιστώ". Με αυτα τα λόγια
"ενημέρωσε" τον υποψήφιο
για θεραπεία της παχυσαρκίας
κάποιος χειρουργός,
παρουσιάζοντας στον ασθενή
ένα βολικό μονόδρομο
επιλογών. Δεν χωρά αμφιβολία
ότι η
εμπειρία του χειρουργού
είναι ο πιό αξιόπιστος οδηγός
για τον ασθενή που προστρέχει
να ζητήσει τη βοήθειά του. Και
βέβαια υποτίθεται ότι ο
χειρουργός έχει συναίσθηση
της ευθύνης του. Όμως ακρωτηριασμός
είναι η αποκοπή ενός μέλους ή
τμήματος του μέλους από το
υπόλοιπο σώμα. Το συχνότερο
σημείο όπου γίνεται αυτό
είναι τα κάτω άκρα (βλέπε
εγκυκλοπαίδεια el.wikipedia.org). Η
γαστρεκτομή sleeve (γαστρικό
μανίκι) δεν είναι
ακρωτηριασμός, αλλά μια
εξαιρετικά αποτελεσματική
βαριατρική επέμβαση που έχει
ήδη κερδίσει την παγκόσμια
εκτίμηση των χειρουργών που
ασχολούνται με την
επεμβατική θεραπεία της
παχυσαρκίας. Η έλλειψη
εμπειρίας σε ένα νέο
αντικείμενο, δεν αποτελεί
μειονέκτημα για τον ιατρό που
σέβεται τη δουλειά του.
Άλλωστε αυτό συμβαίνει με
όλες τις επιστημονικές
καινοτομίες. Αντίθετα, η
πομπώδης απόρριψη μιάς νέας
ανερχόμενης μεθόδου,
φανερώνει ιδιοτελή
σκοπιμότητα ή βλακεία. |
|
|
|
